안녕하세요! 뚜둥이 언냐입니다.
드라마에서도 많이 나왔던 질병인데 백혈병 들어보신 적 있으신가요?
저는 백혈병을 앓고 있는 아이를 살리기 위한 부성애를 다룬 가시고기라는 책에서 처음 관심을 가지고 찾아봤었던 것 같습니다.
혈구 생성
혈구라고 불리는 적혈구, 백혈구, 혈소판을 포함한 혈액은 우리 몸을 순환합니다.
이 혈구들은 태아기 시절인 뱃속에 있을 때는 간과 비장에서 생성되지만 태어날 때 즈음 부터는 골수에서 생성됩니다.
골수(bone marrow)는 우리 몸의 모든 뼈 속 공간을 채우고 있는 조직으로 혈구 생성이 원활한 부분을 적골수(red marrow), 지방으로 채워져서 혈구 생성이 감소된 황골수(yellow marrow)로 구분 됩니다.
성장시기에는 모든 뼈에서 혈구 생성이 원활하지만 점차 연령이 증가하면서 황골수가 많아지고 큰 뼈에서만 혈구를 생성합니다. 처음부터 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 생성되는 것이 아닌 혈수에서 미성숙세포인 줄기세포(stem cell)를 생성한 후 특정 인자들이 작용해야 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 성장하게 됩니다.
골수(bone marrow)
뼈 속에 존재하고 황골수와 적골수로 나뉘고 적골수에서 혈구 생성을 위한 미성숙세포(줄기세포)를 생산
백혈병 (leukemia)
백혈병(leukemia)은 비정상적인 혈액 세포들이 혈액이나 골수에 축적되는 혈액암이라고 합니다.
처음에는 비정상 세포가 골수에 존재하지만 혈액이나 림프를 타고 순환하며 전신으로 퍼지게 되는 악성 질환입니다. 이렇게 비정상적인 혈액 세포가 증식하게 되면 미성숙세포가 정상 혈구생성을 방해하여 혈액응고장애, 빈혈, 면역력 저하 등 심각한 문제를 일으키게 됩니다.
백혈병(leukemia)은 악화 속도에 따라 급성과 만성으로 나뉘는데 급성은 미성숙 세포가 정상세포로 증식하지 못한 단계에서 비정상 세포로 변하는 것이고 만성은 백혈구, 적혈구, 혈소판과 같이 정상세포로 성장하였으나 종양으로 변하고 과도하게 증식하는 것을 의미합니다.
또, 어느 세포에서 문제가 발생하는지에 따라서 골수성과 림프성으로 나눌 수 있습니다.
| 골수 | (줄기세포) | 백혈구 (WBC) | 과립구(granulocyte) | 호산구 (esinophil) | |||||||||||||||||||
| 호염기구 (basophil) | |||||||||||||||||||||||
| 호중구 (neutrophil) | |||||||||||||||||||||||
| 무과립구(agranulocyte) | 단핵구 (monocyte) | ||||||||||||||||||||||
| 림프구 (lymphocyte) | T-세포, B-세포, 자연살해세포 | ||||||||||||||||||||||
| 적혈구 (RBC) | |||||||||||||||||||||||
| 혈소판 (platelet) | |||||||||||||||||||||||
지난 시간에포스팅을 간단하게 표로 표시해 봤는데 백혈병 중 골수성은 림프성은 림프구계 백혈구가 악성세포로 변하는 것이고 골수성은 적혈구, 림프구 외의 다른 혈구(백혈구, 혈소판)를 생성하는 골수 내에 비정상적 세포가 증식하는 것을 기준으로 4가지로 분류합니다.
1. ALL (급성 림프구성 백혈병, acute lymphocytic leukemia) : 소아에게서 많이 발생
2. CLL (만성 림프구성 백혈병, chronic lymphocytic leukemia)
3. AML (급성 골수성 백혈병, acute myelogenous leukemia) : 성인에게서 많이 발생
4. CML (만성 골수성 백혈병, chronic myelogenous leukemia)
1. ALL (급성 림프구성 백혈병, acute lymphocytic leukemia)
소아의 가장 흔한 악성질환 미성숙한 림프구가 증식하고 림프관을 따라 온 몸으로 퍼지는 질병입니다. 골수 검사를 진행하거나 피검사 결과 상 미성숙한 림프구인 림프아세포가 20%이상 차지하는 경우를 급성 림프구성 백혈병이라고 말합니다.
2. CLL (만성 림프구성 백혈병, chronic lymphocytic leukemia)
백혈구의 일종인 림프구가 성장하면서 성숙한 단계에서 종양으로 변하고 과도하게 증식, 축적되어 정상적인 혈액세포의 성장을 방해하는 질병입니다. 증상이 잠행적으로 서서히 나타나기 때문에 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
3. AML (급성 골수성 백혈병, acute myelogenous leukemia)
가장 흔한 성인의 백혈병으로 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하고 축적되어 정상 세포로 성장을 방해하는 질병입니다. 골수 검사나 피검사 결과 상 백혈구의 미성숙 세포인 골수아세포가 20%이상 차지하는 경우를 급성 골수성 백혈병이라고 말합니다.
4. CML (만성 골수성 백혈병, chronic myelogenous leukemia)
대부분 염색체의 이상으로 나타나는 백혈병으로 골수 내 비정상적인 세포가 혈액 세포가 과다하게 증식, 축적되는 질환입니다.
이러한 백혈병(leukemia)이 발생하는 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 면역학적, 방서선, 화학물질 등으로 인해 세포 성장을 조절하는 유전자 손상으로 정상세포가 악성으로 변화한다고 이야기하고 있습니다.
백혈병의 종류는 4가지로 분류할 수 있지만 증상은 혈구 감소로 인한 빈혈, 면역력 저하, 출혈과 관련되어 나타납니다.
2020/12/02 - [On_간호사/ON_소화기내과 간호사 ver] - 감염 위험증가, 호중구 감소증(neutropenia)으로 인한 면역력 저하, 항암치료와 혈액계질환 주의
감염 위험증가, 호중구 감소증(neutropenia)으로 인한 면역력 저하, 항암치료와 혈액계질환 주의
감염 위험증가, 호중구 감소증(neutropenia)으로 인한 면역력 저하, 항암치료와 혈액계질환 주의 안녕하세요! 뚜둥이 언냐입니다. 초음파, CT, MRI 등 기본적인 검사 방법에 대한 포스팅을 했는데 과
91unniaga99.tistory.com
도움이 되셨으면 구독, 공감 부탁드립니다^^
'On_간호사 > ON_내과 간호사 ver' 카테고리의 다른 글
| 악성 림프종(malignant lymphoma)의 치료 방법을 결정하는 기준, 허지웅 악성 림프종 완치 (38) | 2020.12.05 |
|---|---|
| 허리 통증 지속되면 다발성 골수종(multiple myeloma) 의심, 백혈병 다음으로 흔한 혈액암 (50) | 2020.12.04 |
| 감염 위험증가, 호중구 감소증(neutropenia)으로 인한 면역력 저하, 항암치료와 혈액계질환 주의 (47) | 2020.12.02 |
| 인체에 무해한 MRI 검사의 이해, 검사방법 및 금기사항 (41) | 2020.12.01 |
| 초음파 장점을 활용한 조직검사, 초음파 유도하 조직 생검으로 정확한 진단 (53) | 2020.11.30 |
댓글